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ほくろ
ほくろは、表皮にメラニンを生成する細胞メラノサイトが密集することでできた良性の腫瘍です。見た目だけでは、いぼや脂漏性角化症など、ほくろと区別のつかないものもあります。まれに悪性のものなどができることもあり、正確な判断は皮膚科を受診して専門医に委ねましょう。
ほくろには、皮膚表面から出っ張っていない平らなほくろと、いぼのように少し出っ張ったほくろがあります。ほくろを除去する場合、ほくろの大きさや状態を医師が判断し、適切な治療方法を決定しますが、外科手術やレーザーで除去することが一般的です。
急激に大きくなったときは要検査
ほくろは、ほとんどが良性の色素性母斑（しきそせいぼはん）なのですが、新しくできたほくろが急激に大きくなってきて、色も変わってくるなどの場合、悪性黒色腫（メラノーマ）のおそれがあります。悪性黒色腫は色素細胞が癌化したもので手当が遅れると危険をともないます。ただ、早期に発見すれば元となる部分を簡単に除去することができますので、早期発見早期治療が大切です。このように大きくなってくるほくろ状のできものを見つけた場合は、できる限り早く皮膚科の専門医の検査を受けるようにしましょう。
ダーモスコピー検査
ほくろの診断ではダーモスコピー検査を利用して、良性か悪性化の判断をします。
ダーモスコープという特殊な10倍拡大鏡を用いると、皮膚表面の光の乱反射を抑えることができるため、皮膚の表面だけでなく、やや深い部分までを詳細に観察することができ、ほくろとメラノーマ（悪性黒色腫）の鑑別ができます。当院ではこのダーモスコープを使用して、正確ですばやい診断ができる環境を整えています。
患部に光を当て、特殊なフィルターを通して診察するだけの簡単な検査機器ですので、安心して受けることができます。
ほくろの治療
外科手術
色素が濃くて大きくなっている場合、完全にほくろをなくしたい場合、悪性が疑われる場合などは炭酸ガスレーザーではなく、外科手術による除去を行います。
局所麻酔をしますので痛みを抑えた、日帰り手術となります。手術に際しては血液検査が必要になります。
手術当日は入浴、患部のお化粧はできません。患部に水がかからないようにすればシャワーで汗を流したり汚れを落としたりすることは可能です。運動を避け飲酒も禁止となります。
術後に患部をガーゼでカバーしますが、このガーゼは翌日経過観察の来院時まで外さないように注意してください。消毒の後、問題がなければおよそ7日で抜糸できます。1年程度で手術痕は目立たなくなります。
なお、外科小手術の場合は術前採血検査、病理組織検査が必須になります。
手術の際の流れ
- 手術の日程の決定、同意書、術前採血検査
- 手術
- 抜糸（手術から1週間前後）
- 結果説明（手術から3週間前後）
露出部の手術費用
露出部とは顔面、頭頚部、前腕、手、下腿、足（半袖、半ズボンで外から見える部位）となります。
| 粉瘤の大きさ | 3割負担 |
|---|---|
| 2cm未満 | 約8,300円 （約 手術代5,300円＋病理検査代3,000円） |
| 2cm以上 | 約14,000円 （約 手術代5,300円＋病理検査代3,000円） |
露出部以外の手術費用
露出部以外とは胸部、腹部、背部、上腕、肩、臀部となります。
| 粉瘤の大きさ | 3割負担 |
|---|---|
| 3cm未満 | 約7,000円 （約 手術代4,000円＋病理検査代3,000円） |
| 3cm以上 | 約13,000円 （約 手術代10,000円＋病理検査代3,000円） |
CO2レーザー（炭酸ガスレーザー）
ほくろの表面にレーザーを照射し、母斑細胞を焼灼して除去する治療法です。ほくろの状態によっては複数回照射が必要になる場合もあります。麻酔クリーム/注射の使用をお勧めします（料金別）。
| CO2レーザー | 金額 |
|---|---|
| 5mmまで | 11,000円 |
| 以降1mm毎に | 2,200円ずつ加算 |
| 10分間取り放題 | 55,000円 |
| 麻酔クリーム/注射 | 2,200円 |
|---|
※表記価格は税込です
※厚みのあるほくろの場合は、手術（保険適応）になる事もあります。
